關於抑鬱症的迷思

張逸萍譯自﹕“The Mythology of Depression”By: Charles Hodges, February 6, 2023
(https://www.biblicalcounselingcoalition.org/2023/02/06/the-mythology-of-depression/)

http://www.chinesebiblicalcounseling.net/depression/depression-myth.htm

我的電子郵件中彈出了許多關於心理健康問題的文章，在過去一週，其中一篇引起了我的注意。它發表在 churchleaders.com 上，標題是“基督徒應該停止相信對抑鬱症的 4 個迷思”（“4 Myths Christians Should Stop Believing about Depression”），[i] 對我來說很有意義，因為我發表在期刊上的的第一篇文章的標題是“靈性上的抑鬱：一個神話式的診斷”（“Spiritual Depression: A Myth Diagnosis.”）。那篇文章包含了我最早的想法，即在我們國家和世界各地，被診斷患有抑鬱症的人，越來越多。

當時，似乎有太多人被診斷為患有抑鬱症。《精神障礙診斷和統計手冊》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）第三次修訂的標準，有重大更改，降低了標準，於是人就更容易被診斷為有抑鬱症。同時，抑鬱症的化學失衡理論，被用於解釋診斷，並推動了新的“選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑”（selective serotonin reuptake inhibitor）抗抑鬱藥物的藥物治療。

當我看到標題包含四個迷思時，我被吸引著。關於那些所謂與抑鬱症掙扎而悲傷難堪的人，一直有很多迷思。文章開頭講述，當另一位信徒在小組聚會中宣布“真正的信徒不會患抑鬱症”時，作者的悲慘經歷。這帶來第一個迷思﹕“停止相信抑鬱症是一個靈性問題。”[ii]

與所有精警妙語一樣，作者的意思是好的。我想她可能會說基督徒無法倖免於深深的悲傷和隨之而來的痛苦。雖然從最嚴格的意義上說，信徒生活中的一切都是我們信仰的問題，但信仰並不能保護我們免受苦難。一位親愛的老牧師曾經糾正我所說過的一句類似的話﹕“這不會發生在基督徒身上的”。他引用了馬太福音 5 章 45 節的一部分，“降雨給義人，也給不義的人。” 這是一個深刻的回答，當場改變了我的錯誤思維。

我們當中任何人，輔導和照顧那些在情緒中掙扎者的，都有可能希望自己能回收某些話。也許最好的教訓是在箴言 15:2 中找到的，它說：“智慧人的舌，善發知識。愚昧人的口，吐出愚昧。”這節經文是當眾發言的指導原則。我們最好能避免講傷人的話。

第二個迷思是﹕我們應該“停止相信抑鬱症可以通過祈禱來消除”。[iii] 這個“迷思”再次被簡化為精警妙語。作者繼續解釋說“從抑鬱中解脫需要祈禱和治療……以支持、治療和藥物的形式。”我們在下一個迷思中看到了作者的目標：“停止相信抑鬱症不是物質身體上的問題。”[iv]

我認為作者想告訴我們的是，抑鬱症是一種醫學疾病，就像糖尿病或癌症一樣，需要的不僅僅是信仰上的幫助。換句話說，很少有人會提倡糖尿病患者只靠祈禱，並放棄胰島素，所以我們應該避免在抑鬱症中犯同樣的錯誤。這種思路的問題，從一開始就可見。抑鬱症的診斷不是一件簡單的事情，它的病因也不是。

正如我在別處所寫，抑鬱症的診斷和治療，在世俗人士中，也是一個有爭議的問題。[v] 在美國，高達 90% 的被診斷患有抑鬱症的人，可能是因為生命中遇見重大損失，所以正常地在悲傷中掙扎。【紅色強調是譯者加上。】 [vi] 最近的研究對抑鬱症的神經生物學解釋提出了質疑，而是將社會問題、關係問題和創傷作為情緒障礙的主要來源。[vii]

與其假設每個在悲傷中掙扎的人，都是有病；很可能絕大多數人都是因損失，而正常地在悲傷中掙扎。正如我一位曾遭受重大損失的親愛朋友，他曾告訴我的那樣，“我沒有病，我只是很難過。”而且，對於這些人，聖經提供巨大的希望！

必須緊記，其他 10% 的人在失常的悲傷中掙扎，他們無法解釋，也沒有任何損失為其起因。作為一名醫生，我會說這些人需要醫療照顧，並可能從中受益。同時，即使如此，這類人也能從諮詢中受益。【綠色強調是譯者加上。】

這把我們帶到了最後一個迷思，“不要再相信，我們不應該談論抑鬱症。” 作者說這個迷思“正在教會中慢慢消亡”。 [viii] 我不知道作者將教會的哪部分稱為她的家，但過去 30 年來，我所在的教會一直忙於輔導會眾和周圍社區中為悲傷而掙扎的人。當我教授下一代聖經輔導員時，我提醒他們，不管抑鬱症，對之無所作為，從來都不是一個好策略。仔細聆聽是開始，然後引導掙扎者在聖經中找到希望。